服用抗精神病药物发胖怎么办？

驻马店市第二人民医院九科 徐莉

很多患者在服用抗精神疾病药或抗抑郁症药后，体重增加，不仅患者的自身形象受损，也可能干扰了日常生活，工作或造成其他种种不快。那么，服用抗精神病药物后身体肥胖是否应该停药呢？面对这个尴尬的问题，应谨慎地权衡利弊，切不可贸然停药。

首先，应认识到精神疾患对人的精神健康危害极大，直接影响患者的工作、学习和生活能力，有的甚至危害社会或发生意外。目前对这类疾病进行治疗和预防复发的重要手段仍是长期坚持服药治疗，切不可因服药致胖而停药。

根据临床经验，精神药物所致的肥胖往往是可逆的、暂时性的，在减药和停药后，肥胖可逐渐减轻。因此，经过长期的维持治疗，病情比较稳定的患者，可在医师的指导下，适当调整药物剂量和品种。

精神药物所致肥胖的原因是多方面的：如这些药物可能影响机体代谢调节过程、促进脂肪堆积；有的促进食欲，是能量摄入过多；还有的药物镇静能力较强，使患者运动显著减少，睡眠过多，以致脂肪增多。此外，有的家长认为孩子生病应增加营养，结果因营养过剩导致肥胖。可针对以上原因作如下调整：（1）改善饮食结构，少吃高糖、高热量和高脂肪类食品，多吃低热量、高纤维素食品，如蔬菜、水果、杂粮等；（2）调节生活规律，减少睡眠时间；（3）增加运动和体力劳动，如督促患者参加跑步、长距离的散步；（4）病情缓解后，应尽早恢复正常的学习或工作，并且多参加有益的社会活动。