一文读懂幽门螺杆菌：从感染到防治

在日常生活中，你或许常常听到“幽门螺杆菌”这个词，它看似陌生，却与我们的健康息息相关。作为一种主要生存在胃部及十二指肠内的革兰氏阴性菌，幽门螺杆菌已悄然成为影响全球半数人口的健康“隐忧”。今天，就让我们深入了解一下这个胃部的“不速之客”。

l幽门螺杆菌的传播路径

幽门螺杆菌的传播途径主要有口口传播和粪口传播。在家庭聚餐时，若有人感染幽门螺杆菌，使用公筷不规范，含菌的唾液就可能通过餐具污染食物，其他人进食后便容易被感染，这就是口口传播。另外，幽门螺杆菌会随粪便排出体外，如果污染了水源或食物，健康人接触后再经口摄入，就会引发粪口传播。比如在一些卫生条件欠佳的地区，水源受污染后，饮用者感染幽门螺杆菌的几率就会大幅增加。

l感染后的身体信号

多数情况下，感染幽门螺杆菌初期可能并无明显症状，这也是它容易被忽视的原因。但随着时间推移，部分人会出现消化不良的症状，如经常胃胀、胃痛、嗳气、恶心、呕吐等。长期感染还可能导致慢性胃炎、胃溃疡，甚至增加患胃癌的风险。如果发现自己近期频繁出现上述症状，且饮食、作息并无明显改变，就有必要警惕是否感染了幽门螺杆菌，及时就医检查。

l精准检测，揪出“病菌元凶”

目前，检测幽门螺杆菌的方法主要有尿素呼气试验、胃镜检查和血清学检测。尿素呼气试验最为常用，患者口服含有被标记过的尿素试剂后，若胃内存在幽门螺杆菌，它分泌的尿素酶会分解尿素，产生二氧化碳，通过检测呼出气体中二氧化碳的变化，就能判断是否感染，整个过程简单、无痛，适合大多数人。胃镜检查则能在观察胃部病变的同时，取组织进行病理检查确定是否感染，不过它属于侵入性检查，可能会给患者带来一些不适。血清学检测通过检测血液中幽门螺杆菌抗体来判断是否感染过，但无法区分是现在感染还是既往感染。

l科学治疗，守护胃部健康

一旦确诊感染幽门螺杆菌，通常需要进行治疗，尤其是存在消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等情况时。治疗方案一般采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合使用，疗程通常为10 - 14天。比如常用的“四联疗法”，包含一种质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、一种铋剂（如枸橼酸铋钾）和两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）。治疗过程中，患者务必严格遵医嘱按时服药，不能自行增减药量或停药，以免影响治疗效果，导致病菌耐药。

l预防先行，远离病菌困扰

预防幽门螺杆菌感染，关键在于养成良好的卫生习惯。家庭中要做到餐具定期消毒，提倡使用公筷、公勺，分餐制更好；注意饮食卫生，不吃生冷食物，像未彻底清洗的蔬菜水果、未煮熟的海鲜等都可能携带病菌；还要勤洗手，尤其是饭前便后，减少病菌入口的机会。

幽门螺杆菌虽小，却关乎大健康。了解它的传播、检测、治疗与预防知识，能帮助我们更好地守护胃部健康，远离相关疾病的困扰。（驻马店市第二人民医院中西医结合科 杨梦瑶）