驻马店市实现门诊慢性病申报全程网办
驻马店网讯(记者 李国喜)7月10日,记者从市医保部门获悉,目前我市已实现门诊慢性病申报全程网办。
“慢性病网上申报真是太方便了。”无须跑腿,手指一点,手机扫描二维码或微信进入“河南医保”小程序,选择“门诊慢特病服务”模块,选择认定医院,按照操作流程填写信息,再将个人身份证及所申报病种病史资料等拍照上传,仅仅几分钟,家住驿城区橡林社区的刘女士在家里就完成了慢性病网上申报。
“过去,慢性病待遇申请主要是通过参保患者或家属填写门诊慢性病病种待遇认定申请表、提交纸质病历资料到医保经办窗口或定点医院医保办,医保部门组织医疗专家组进行集中评审,一年评审1~2次,符合条件的人员从申报到享受待遇大约需要1个月。”市医保局相关负责人说,“自2023年11月起,我市施行网上申报办理,推行门诊慢性病不见面、掌上办、网上办,既免去了患者奔波,又提升了审核效率。同时,也保证了医保基金‘好钢用在刀刃上’。”
市医保部门有关负责人介绍,门诊慢性病待遇主要目的是解决参保人员因慢性病长期服药个人负担过重等问题。我市参保人员可通过河南省医疗保障公共服务平台线上渠道直接申请,也可通过我市门诊慢性病定点医疗机构辅助申报门诊慢性病。目前,恶性肿瘤等15个病种无需参加复审,直接进入终审认定;脑血管病后遗症等9个病种初审通过后需参加复审,复审后进入终审认定。
参保人员完成门诊慢性病申报后,最快1个工作日即可评审通过,一般情况下需要5~8个工作日评审通过。评审认定结果以短信形式发送至申报人预留手机号,申报人接到通知短信后即可享受门诊医疗待遇。
至目前,我市门诊慢性病网上申报总数为54084件,通过数为37429件,通过率为69.2%。
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