如何防止精神分裂症复发?
驻马店市第二人民医院 郭祥
精神分裂症的复发率很高。我们在病房里经常能见到一些熟悉的面孔,他们都是“二进宫”“三进宫”的患者。病情复发给患者、家庭和社会造成了巨大的负担,因此,防复发就成了精神科医生的艰巨任务,也是广大家属和社会倍加关注的问题。
为了防止复发,首先,家属要定期带患者来门诊复查,复查可以使医生连续地、动态地了解病情,及时调整治疗药物,也可以使家属和患者及时得到咨询,解除患者在生活、工作和药物治疗中的各种困惑。一般情况下,应一个月复查一次,如果有特殊情况,可随时就诊。
其次要坚持维持治疗。据统计,在复发者中,自行停药者占54-77%。维持治疗的患者,复发率为40%,而没有维持治疗的患者,复发率高达80%。因此,患者和家属都要高度重视维持治疗, 不要因为“好了伤疤忘了疼”,或者因为怕“上瘾”、怕药物伤脑、伤肝等顾虑而自信终止服药。有的女患者为了要生育,怕药物造成胎儿畸形;有的患者谈恋爱时、或结婚时隐瞒病情,怕对方发现而不敢服药,造成长期停药,以致病情复发。这种例子并不少见,希望家属引以为戒。
第三,要帮组患者认识疾病的症状表现,理解预防复发的重要意义。帮组患者正确对待疾病,既不能盲目乐观,也不消极悲观,正确对待社会对精神病人的各种歧视态度。帮助患者提高心理承受能力,学会对待应激事件的方法,发现并纠正性格缺陷。这些问题如果处理不好,都将成为疾病复发的隐患。
第四,注意发现复发的先兆,及时处理。比如患者出现睡眠障碍,特别是昼夜节律颠倒——夜间看书、写字、听音乐等,白天卧床不起;情绪不稳定,烦躁易怒,或者发呆发愣等;突然否认自己有精神病,拒绝服药、就诊等。上述现象比一定都是复发的先兆,但家属要了解其可能的原因,及时向医生反应,做进一步的观察和处理。这样就有可能避免一次复发,或者使复发的时间缩短、程度减轻。
第五,减少诱发因素:家属及周围人要充分认识到精神分裂症病人病后精神状态的薄弱性,帮组安排好入场的生活、工作、学习。经常与病人谈心,帮助病人正确对待疾病,正确对待生活,指导病人充实生活,使病人在没有心理压力和精神困扰的环境中生活。
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