精神科护士的压力源

 有这么一群人,他们“总是在付出，常常被忽视”，护士作为医院的主要群体成员，除了扮演好工作、生活中各种角色，还要面对各种各样的压力，护理病情不同程度的患者。她们的心身健康不仅关系到自身状态，病人的康复，也关系到医院的整体服务质量。而精神病患

者在其症状的支配下，出现自杀、自伤、冲动、毁物、出走等行为，导致精神科护士负担重、风险高，责任大、压力强。通过一般资料调查、症状自评量表、工作压力源量表的调查，护士在躯体化、焦虑、抑郁、以及职业倦怠方面表现更为明显。

精神科护士的压力源主要来自以下几个方面：

一．患者层面  1.长期住院患者思维、行为异常、情感淡漠，护士很难与之有效沟通。2.精神病患者受其症状支配随时会发生意想不到的事件，护士工作中时刻处于高度紧张状态。3.精神疾病疗效差、易反复，患者及家属不理解，护士缺乏成就感。

二.自身因素  从护士的不同岗位，不同护龄，不同性别三个维度来说。

1.不同岗位  轮班护士的工作压力高于行政班护士，主要体现在责任大、风险高、生活不规律、时刻担心患者发生各种意外；他们除做好各项治疗外，还必须在病房内不停地巡视、观察患者，尤其夜班，是患者突发意外的高峰期，护士精力高度集中，才能保证患者安全，保证自身安全。

2.不同护龄  护龄10年左右的护士工作压力最强，这部分护士大多在病房内充当主力，责任大，风险高。不同护龄之间因知识结构不同，对工作量及时间分配问题作出的认知反应不同。无用的书面工作和非护理性的工作太多，护士缺乏成就感。

3.不同性别  精神科男护士的工作压力高于女护士，承受着来自社会、家庭中更大的压力，同一班次，病人出现各种紧急情况多由男护士处理。

三.护理管理  从医院薪酬及福利待遇、医院假期、晋升、深造机会、工作环境、这几个方面满意度进行考虑。

四.家庭原因  护龄10年左右护士在家庭中又处于上有老下有小、负担重的阶段。

五. 社会偏见  精神科护士社会地位低、缺乏家属与社会的理解，又因精神护理工作的非凡性，许多原本简单的事件，却因意外事故的发生，而变得复杂，导致护士牵涉到医疗纠纷。

驻马店市第二人民医院 黄小振