河南打出医养结合组合拳 “时间储蓄”解锁互助养老新路径

办好民生实事 共享美好生活丨河南省打出医养结合组合拳 “时间储蓄”解锁互助养老新路径

本报全媒体记者 李晓敏

到2027年年底，全省医养结合机构将达600家以上，医养结合床位突破13万张，养老机构护理型床位占比不低于70%……5月20日，记者从省卫生健康委获悉，河南近日发布医养结合提质增效专项行动，通过智慧医养、“时间储蓄”互助养老、失能失智照护等举措，构建覆盖城乡、贴近家庭的老年健康服务网。

“智慧+”赋能，“虚拟养老院”将走进现实

在技术加持下，养老服务不再受限于实体机构。我省明确探索“智慧医养”新模式，推动医疗与养老服务信息互联互通、数据共享。支持研发和应用适合老年人的智能穿戴设备、远程监控系统、紧急呼叫装置，鼓励发展“虚拟养老院”，推动人工智能在健康管理、健康监测、健康照护等领域应用。

同时，我省将加快推广“全链式”医养结合服务模式，到2027年年底，这种服务模式将覆盖500个以上社区（乡镇），覆盖县（市、区）比例达30%以上。此外，我省还将打造一批乡镇（街道）医养结合服务中心；发展“两院一体”模式，支持有条件的村卫生室与农村幸福院、日间照料中心协同联动，让农村老人也能在家门口享受专业服务。

探索“时间储蓄”互助养老，低龄存时间高龄换服务

“年轻时存时间，年迈时取服务”——我省将探索建立“时间储蓄”互助养老制度。低龄健康老年人服务高龄、失能老年人的时间将被“存储”，未来可兑换相应照护服务。倡导低龄老年人、退休干部、社区党员、居民党员积极参与，鼓励家政服务人员、养老机构从业者、持证社工成为志愿者，为老年人提供专业服务。

居家上门服务同步推进。“健康敲门”行动将为失能老年人上门提供康复护理服务与指导；家庭医生签约优先覆盖高龄、失能、慢性病老年人，到2027年年底，特殊困难老年人家庭医生签约覆盖率达80%以上。家庭病床、“豫健护理到家”服务、“互联网+家庭医生”模式持续探索，让老年人足不出户也能享有医疗照护。

医保支持加码，失能失智照护有保障

解决“钱从哪来”是关键。我省明确加大医保支持力度，到2027年年底，将自愿申请且符合条件的医养结合机构中的医疗卫生机构全部纳入医保定点。优化完善医疗康复、慢性精神疾病、安宁疗护等长期住院按床日付费，门诊特殊慢性病按人头付费等支付政策。长期护理保险制度扩面加快推进，为失能老人家庭减轻负担。

针对失能失智这一“刚需”，我省要求各类医养结合机构要主动参与向中度及以上失能老年人发放养老服务消费补贴项目。经济困难失能老年人集中照护纳入社会救助清单，收住这类群体的养老机构可获得绩效考核补贴。鼓励设立失智老年人照护专区（单元），探索家庭养老床位，让照护更有温度。

此外，全省还将培育专业化服务队伍，壮大老年医学、康复治疗等专业人才；引导相关专业毕业生、退休医务人员到医养机构就业。到2027年年底，基本完成医养机构管理人员、专业技术人员培训全覆盖。