阿普唑仑片，您用对了吗？

随着身体机能的减退和生活节奏的加快，睡眠问题一直困扰着老年人甚至年轻人，镇静催眠药的应用也日益增多，阿普唑仑则是一种常用的苯二氮卓类镇静催眠药物，但是服用不当，会引起很多安全问题。

阿普唑仑片具有镇静、催眠、抗焦虑的作用，主要用于治疗焦虑、紧张、激动、失眠、惊恐，并能缓解急性酒精戒断症状(长期大量饮酒的病人突然戒酒后出现的不适)。用药后常见嗜睡、头昏、乏力等副作用。大剂量用药还可能出现共济失调(可表现为走路不稳、运动协调性差、语言异常等)、震颤、尿潴留、黄疸等副作用。使用阿普唑仑的病人可能出现滥用、误用和成瘾，进而可能导致药物过量或死亡。长期用药后还可能出现明显的身体依赖性，此时突然停药或迅速减少剂量可引起危及生命的戒断反应。因此停药前最好逐渐减少剂量。

服用阿普唑仑前您需要了解什么呢？

（一）如果正在使用唑类抗真菌药(如酮康唑、伊曲康唑等)，是不能使用阿普唑仑的。合用会使阿普唑仑血药浓度升高，可能增加副作用。

（二）18岁以下儿童使用阿普唑仑的安全性和有效性尚不明确。

（三）孕妇用药请咨询医生。阿普唑仑可通过胎盘，怀孕3个月内的孕妇用药可增加胎儿致畸的风险；怀孕超过6个月的孕妇用药可影响新生儿中枢神经活动；孕妇长期用药可引起依赖，使新生儿出现戒断症状；分娩前或分娩时用药可导致新生儿肌张力减弱。孕妇最好避免使用。如果已经怀孕或者计划怀孕，请咨询医生或药师。

（四）哺乳用药请咨询医生。用药后乳汁中含有阿普唑仑。有乳儿出现嗜睡和镇静的报道。哺乳期妇女慎用，如需用药，请先咨询医生或药师。

那么如何正确使用阿普唑仑呢？

（一）用于改善睡眠时，请在睡前服用。

（二）长期用药可能成瘾，停药前医生会逐渐减少用药剂量，以避免出现停药反应(如激动、抑郁)。请患者不要擅自停药。

用药期间应注意哪些方面？

（一）避免饮酒。用药期间饮酒可增强酒精和药物的作用，应避免饮酒或含有酒精的饮料。

（二）尽量避免驾驶等危险行为。阿普唑仑可抑制中枢神经系统。用药期间请尽量避免驾驶、操作机械或高空作业。

（三）避免食用葡萄柚(西柚)及其制品。用药期间食用葡萄柚(西柚)会增强对中枢神经系统的抑制作用。请避免食用葡萄柚(西柚)及其制品，如杨枝甘露。

（四）严重抑郁症病人使用阿普唑仑可能加重病情，甚至产生自杀的想法，严重抑郁症病人用药前请采取预防措施，并且密切观测病人是否出现行为异常或自杀行为。

驻马店市第二人民医院 宋艳宁