这三种急救药怎么用？建议把这篇安全用药科普文章保存收藏

驻马店网讯（通讯员   魏丽）在心脑血管病的治疗、预防和急救中，有三种药大家最为熟悉，那就是阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸。但急救时该用哪种？什么情况下用哪种？能否相互代替呢？今天驻马店广济心血管病医院（武汉亚洲心脏病医院豫南医院）这篇文章全部解释清楚，建议大家保存收藏。

哪些人适合阿司匹林？已确诊为冠心病、脑梗或短暂性脑缺血发作、颈动脉或下肢动脉明显狭窄（＞50%），只要没有禁忌症，都应该长期服用阿司匹林肠溶片。

哪些人不该用阿司匹林？年龄＜40岁，或＞70岁的人，只要没有心脑血管病，一般不宜服用阿司匹林。

急性心梗时能否用阿司匹林？所有患者，如无禁忌证，都应该用。小剂量阿司匹林一般是肠溶片，为了提高胃肠吸收速度，必须嚼碎后服用，每次300mg。

哪些人该用硝酸甘油？硝酸甘油是冠心病患者必备的急救药。当心绞痛急性发作时可以舌下含服硝酸甘油。冠心病患者也可作为预防性治疗，即在进行有可能导致心绞痛发作的活动之前5到10分钟在舌下含服硝酸甘油。硝酸甘油舌下含服2～3分钟起效，作用可持续20～30分钟。

哪些人不该用硝酸甘油？正在服用西地那非、他达拉非、伐地那非的患者禁用硝酸甘油。已经伴有低血压的患者应慎用硝酸甘油。

如何正确使用硝酸甘油？坐着，比躺着和站着都好。硝酸甘油可显著降低血压，站着含服会因脑供血不足引起晕厥；躺着含服会因回心血量增加，加重心脏负担，影响药物疗效。
心绞痛急性发作时，立即舌下含服一片（0.5mg/0.6mg）硝酸甘油；若5分钟后不缓解，可再含服一片。如果15分钟内含服3片后胸痛仍不缓解，应高度怀疑是心梗，需立即拨打120。

哪些人该用速效救心丸？速效救心丸可用于冠心病心绞痛的预防和长期治疗。心绞痛急性发作时也可以使用。

哪些人不该用速效救心丸？气阴两虚、心肾阴虚之胸痹心痛者慎用，伴有中重度心力衰竭的心肌缺血者慎用。

如何正确使用速效救心丸？冠心病心绞痛的预防和长期治疗时，每次4~6丸，每日3次，含服。心绞痛发作时，每次10~15丸，含服。
速效救心丸能不能代替硝酸甘油？不能！硝酸甘油和速效救心丸的起效时间有区别。硝酸甘油舌下含服，6-7分钟硝酸甘油的血药浓度达峰值；速效救心丸舌下含服，16分钟冰片的血药浓度达峰值，56分钟川芎嗪的血药浓度达峰值。在治疗期间，若心绞痛持续发作，宜加用硝酸酯类药（硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯等）。

最后，总结起来就3句话：阿司匹林，冠心病要长期用，心梗嚼服可救命。硝酸甘油，冠心病随身带，心绞痛发作舌下含。速效救心丸，冠心病常用药，可以预防心绞痛。

另外，药物千万别叠加用，这样不会更保险，只会更危险，如果不知道怎么用，在疾病突发的时候，拨打120，向医护人员简要描述病人的体征，医护人员会指导怎么用药和急救。