精准切除椎管肿瘤 让患者重获新生

驻马店网讯（记者郭诗玮 通讯员张军强）近日，市第二人民医院神经外科主任林亚洲、主治医师张奇通力合作，为一位椎管内肿瘤患者成功实施显微镜下椎管内肿瘤切除术。

患者2年前无明显诱因出现腰背部疼痛，前往多家医院就诊，未能明确病因，一直按焦虑治疗。最近出现腰疼加重，经休息不见缓解，由家属陪同来到市第二人民医院，经过问诊及查体，患者肋缘以下及双下肢存在明显皮肤感觉功能减退，腰背部皮肤痛觉过敏，初步判断胸椎椎管内有病变。

林亚洲带领团队进行病情讨论，认为患者症状的元凶正是椎管内肿瘤压迫脊髓引起，压迫一日不解除，疼痛症状一日不会消失，且随着时间推移，患者可能面临高位截瘫的可能。林亚洲组织骨科、麻醉科、影像医学科等科室进行多学科讨论，制订了详细的手术方案及预案，于7月16日在显微镜辅助下将椎管内肿瘤完全切除。

手术皮肤切口仅6cm，通过显微镜的放大功能，充分显露肿瘤、脊髓、根神经及血管，整个术野清晰可见，一气呵成，术中出血仅50ml。术后患者疼痛症状完全消失、麻木症状明显减轻，患者及家属十分满意。

林亚洲介绍，椎管内肿瘤，又称为脊髓肿瘤，包括发生于脊髓本身及椎管内与脊髓临近的各种组织的原发性肿瘤或转移性肿瘤的总称。椎管内肿瘤可压迫脊髓和神经，引起肢体运动和感觉障碍。比较幸运的是，脊柱椎管内90%的肿瘤是良性肿瘤，这些良性肿瘤中脊膜瘤或神经鞘瘤最为常见，恶性肿瘤较为罕见，所以这种肿瘤一般不会危及生命。然而不幸的是，这些良性肿瘤有逐渐生长的趋势，随着时间推移挤压椎管内的脊髓，会产生严重的不适症状和功能障碍，甚至导致瘫痪，也是一种危害较大的疾病。椎管内肿瘤往往为良性肿瘤，在没有严重的神经压迫的情况下一般难以发现。当压迫神经并产生临床症状时，往往病情已经比较严重，唯一有效的治疗手段就是手术切除。